Cuidados en el
Postoperatorio
Chocarro González L, Venturini Medina C. Cuidados preoperatorios. En: Chocarro González L. Procedimientos y cuidados en enfermería médico-quirúrgica. 1ª ed. Madrid: Elsevier; 2006. p. 3-9.
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Como ya
hemos visto en clase, el postoperatorio es la tercera fase del perioperatorio
que se comprende desde que finaliza la intervención quirúrgica y consigo, el
traslado del paciente a la unidad de cuidados postanestésicos, hasta el alta y
la hospitalización.
Esta
fase es muy peligrosa y el paciente requiere de cuidado continuo con una vigilancia
constante de la enfermera, la cual, valga la redundancia, lo vigila y previene
la aparición de problemas derivados de la anestesia o la intervención quirúrgica.
Además,
este libro nos habla de los tipos de anestesia y nos permite abarcar de una
manera más amplia este aspecto. Con ello dice que hay varios tipos de
anestesia: 1) Anestesia locorregional: en intervenciones menores,
urgencia quirúrgica e intervenciones de alto riesgo (interrupción nerviosa). Según
la zona nos comenta los diferentes tipos de esta anestesia. 2) Anestesia
general: es aquella que abole los estímulos a nivel del SNC, permitiendo la
pérdida de dolor, la ausencia de consciencia y de memoria y relajación muscular.
Este tipo de anestesia también pude administrarse por diferentes vías (i.m, i.v,
inhalada).
Una vez
que la intervención quirúrgica ha terminado hay que pasar al paciente de la
mesa de operaciones a una camilla, de manera suave y la enfermera debe vigilar
y valorar las vías respiratorias, la posición de la cabeza, las venas y
drenajes,… además hay que garantizar la intimidad. Transportado a dicha
camilla, la enfermera circulante traslada al paciente a la unidad de reanimación
e informa a otra enfermera acerca del tipo de cirugía, anestesia, la respuesta
del paciente, la familia, los medicamentos,…
Ya en
la URPA, situada cerca del quirófano, hay que ir valorando diferentes aspectos
como la respiración, hidratación, eliminación, termorregulación, infecciones, …pero
sobre todo el nivel de consciencia, pues si este no la recupera el paciente
puede agravarse… para ello lleva a cabo diferentes actividades que las explica
en este libro.
Para
terminar, menciona algunos diagnósticos de enfermería y problemas interdependientes.
Pero sobre todo, nos habla de la educación al paciente donde la enfermera ayuda
al paciente a recuperar sus funciones vitales, orientarse,…recordándole cosas
que le enseño en el preoperatorio y además de todo esto informa a la familia
sobre el transcurso de la operación y la situación del paciente en esos
momentos.
