El paciente con pancreatitis
Bibliografía:
Bibliografía:
Rayón E. El paciente con
pancreatitis. En: Guisado Barrilado R. Manual de enfermería médico-quirúrgica.
Vol I. Madrid: Síntesis; 2001. p. 311-320.
En esta bibliografía he decido
hablar sobre la pancreatitis. Para ello he elegido el libro de “Manual de
Enfermería médico-quirúrgica”, ya que considero que en el abarca los aspectos
más importantes sobre la pancreatitis.
El libro comienza haciendo una
pequeña introducción sobre el páncreas, este es una glándula de secreción mixta
situada en el hemiabdomen superior en posición retroperitoneal. Dada la
importancia fisiológica del órgano, su alteración conlleva una repercusión
tremenda en el paciente, unas veces por gravedad de los cuadros clínicos
desarrollados y otras por su cronicidad o duración.
Ahora bien, en este capítulo del
libro se denomina pancreatitis a cualquier proceso inflamatorio del páncreas,
si bien dependiendo del tiempo de evolución del proceso hasta su aparición, se
distingue entre una pancreatitis aguda y
otra crónica.
La pancreatitis aguda puede
definirse como la inflamación súbita desarrollada sobre la glándula
pancreática, previamente sana, que puede seguirse, si el enfermo sobrevive, de
una curación sin secuelas. Dentro de ella se habla de dos formas: edematosa y
necrohemorrágica, según las lesiones de la glándula, aunque probablemente sean
estadios diferentes de la misma alteración.
Y por otro lado el se describe la
pancreatitis crónica, siendo esta una inflamación crónica de la glándula
pancreática que ocasiona un deterioro progresivo e irreversible de la
estructura anatómica y de las funciones exocrina y endocrina. Suele afectar al
sexo masculino con mayor frecuencia, en especial entre la tercera y cuarta
década de la vida.
Algo muy interesante que muestra
el libro son los diferentes procedimientos terapéuticos, entre ellos está el
tratamiento médico y tratamiento quirúrgico.
Tratamiento médico: tratamiento
de dolor, control del estado hemodinámico, administración de antibióticos,
dieta absoluta, alimentación parenteral, reductores de secreción pancreática.
Tratamiento quirúrgico: será
siempre secundario al tratamiento médico, las circunstancias que pueden hacer
recurrir a la intervención quirúrgica son:
-Colangitis por infección del
sistema biliar.
-Duda sobre si puede tratarse de
un abdomen agudo quirúrgico y no de una pancreatitis.
-Aparición de un deterioro
considerable del paciente a pesar del tratamiento médico.
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