BIBLIOGRAFIA 9

HERNIAS 

Bibliografía:

Rayón E. Problemas de la pared abdominal: hernias. En: Guisado Barrilado R. Manual de enfermería médico-quirúrgica. Vol I. Madrid: Síntesis; 2001. p. 291-298.

En esta bibliografía he optado por hablar sobre las hernias, para así ampliar el conocimiento explicado en clase. Para ello he elegido el libro de “Manual de enfermería médico-quirúrgica”, ya que explica y aborda lo que son las hernias y las diferentes clases que existen.

La hernia se define como una zona de debilidad en la pared muscular del abdomen por donde hace protrusión o salida de la cavidad, a través de un orificio congénito o adquirido una porción de las vísceras. Éstas se sitúan en el interior de una formación sacular del peritoneo parietal formando una tumoración subcutánea de tamaño variable que aumenta al incrementar la presión abdominal.

Las principales clasificaciones de las hernias son:

A) Por su situación anatómica: inguinal, crural, epigástrica, umbilical, hipogástrica, ventral, ciática, lumbar, supravesical, perineal, diafragmática o spiegeliana.

B) Por su origen etiopatológico:

-Congénitas. Existe desde el nacimiento un saco peritoneal preformado en la pared abdominal a través del cual se insinúa la hernia.

-Adquiridos. No hay saco herniario en el nacimiento, sino que aparece en épocas posteriores de la vida por existir puntos o zonas débiles en la pared abdominal.

A las hernias congénitas de aparición tardía se les llama de “esfuerzo”.

C) Por su posibilidad de su reducción.

-Reductibles. En ellas el contenido del saco herniario puede restituirse a la cavidad abdominal mediante una suave presión.

-Irreductibles. No pueden reducirse o devolverse a la cavidad abdominal.

-Estranguladas. Sucede cuando cesa el riego sanguíneo al segmento estrangulado del intestino debido a la presión del anillo herniario.

D) Tipos especiales de hernias.

-Eventración. Es la salida de las vísceras abdominales fuera de la cavidad abdominal sin el revestimiento peritoneal pero recubierto por la piel.

-Evisceración. Consiste en la salida al exterior de las vísceras abdominales por el fallo o fracaso de la pared abdominal. Las vísceras aparecen entonces en el exterior a través de la herida operatoria producida anteriormente.

El tratamiento de ambas afecciones consiste en el cierre de la pared por planos; a veces se colocan prótesis que ayudan a dicho cierre, como mallas u otros materiales.