BIBLIOGRAFIA 4

ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO 

Bibliografía:

Rayón E. El paciente con enfermedad por reflujo gastroesofágico. En: Muñoz Moreno J, Espigares Martín S. Manual de enfermería médico-quirúrgica. Vol I. Madrid: Síntesis; 2001. p. 161-175.

En esta bibliografía he decido hablar sobre la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Para ello he escogido el libro de “Manual de enfermería médico-quirúrgica, ya que aborda toda esta enfermedad  y la explica muy bien. Así, junto con lo aprendido en clase y esta elaboración de la bibliografía se ampliará los conocimientos sobre esta enfermedad, que es una de las más representativas del aparato digestivo.

Me ha gustado mucho de este libro la forma en la que define y habla del ERGE, dice que consiste en el paso del contenido gástrico al esófago, en ausencia de vómito o de eructo, con independencia de que exista o no sintomatología. El material refluido puede lesionar la mucosa esofágica, pues no está preparada para soportar el pH de este material.

También nos dice que hay que diferenciar entre reflujo patológico y reflujo fisiológico. El primer suele originar sintomatología y a veces lesiones de la mucosa, y el segundo, suele aparecer después de la ingesta y durante un tiempo muy breve, menos de 5 min. 

Existen diferentes formas de presentar el ERGE, desde el reflujo ocasional sin mostrar sintomatología hasta una esofagitis complicada.

Por otro lado, una de las características de este tema del libro es la explicación de la fisiopatología, diciendo que existen varios factores que influyen en la etiopatogenia.  Explica el libro que la principal causa de esta ERGE se debe a dos razones: el esfínter ha perdido su capacidad de actuar como válvula antirreflejo y por otro lado la acción de algunas sustancias producen la relajación de EEI.

Y por último algo que opino que es muy interesante es la forma de tratar este ERGE. Existen desde tratamientos generales a quirúrgicos. Los tratamientos generales son los vistos en clase (no fumar, pérdida de peso…), pero en este libro hace referencia a tratamientos farmacológicos.  Entre los grupos farmacológicos más utilizados están: antiácidos, procinéticos, antagonistas de los receptos H2, inhibidores de la bomba de protones y protectores de la mucosa.  Y por otro lado, está el tratamiento quirúrgico, en muy escasas ocasiones se recurre a la cirugía en la ERGE; se emplea más bien para tratar complicaciones como la estenosis esofágica, la úlcera esofágica y el esófago de Barrett. Entre las intervenciones  recomendadas se refieren a la funduplicatura de Nissen y a las téncias de Belsey y de Hills.

Como conclusión, opino que este libro es de gran utilidad para poder ampliar los conocimientos dados en clase.