ENFERMERÍA MEDICO-QUIRURGICA

Bienvenidos a este blog en el que hablaremos de la asignatura de enfermería médico-quirúrgica y expondremos una gran selección de temas como van a ser bibliografías de manera semanal, cuestiones resueltas de la materia y casos prácticos. En el blog encontraras diversas opiniones las que causaran posibles debates, ya que lo formamos varios de los futuros profesionales de la enfermería.

lunes, 27 de octubre de 2014

PRACTICA III. SONDAJE NASOGÁSTRICO



PRACTICA III.  SONDAJE NASOGÁSTRICO
Debemos explicarle al paciente la técnica que le vamos a realizar, haciendo hincapié en las molestias que va a notar cuando el tubo nasogástrico toque la hipofaringe y del mismo modo debemos explicarle que puede tener nauseas, vómitos, irritación, que tiene que estar lo más relajado posible y que cuando se lo indiquemos y note que el tubo le toca la garganta, haga por tragar saliva.
Colocamos al paciente en posición fowler.
Ponemos un paño en el pecho del paciente.
Le pedimos que se suene, y que respire primero por un orificio nasal y después por el otro, y le decimos que por cual respira mejor, pondremos la sonda en el lado del paciente que peor respire.
Nos colocamos del lado del paciente que tenemos que poner la sonda.
Ponemos un paño estéril.
Ponemos el material estéril (sonda, pinzas, jeringuilla)
Preparamos material no estéril (guantes, esparadrapo, fonendoscopio, lubricante)
Cortamos el esparadrapo en forma de corbata.
Nos colocamos los guantes.
Medimos la sonda:
        Primera medida: desde la nariz, al lóbulo de la oreja, y medimos hasta el hueso hioides.
         Segunda medida: desde la nariz, al lóbulo de la oreja, y hasta el espacio medio entre el ombligo y el apéndice xifoides del esternón.
Lubricamos unos 5 cm la sonda nasogástrica.
Vamos introduciéndola poco a poco, hacia atrás y hacia abajo.
Cuando estemos unos 5cm antes de la primera medida y el paciente nos diga que nota la sonda, le pedimos que trague saliva, y cada vez que trague metemos un poquito más la sonda, hasta que superemos la medida tomada unos 3-5 cm.
Cuando lleguemos a la altura de la segunda medida paramos, colocamos en el extremo de la sonda una jeringuilla, y aspiramos, si sale liquido estamos en el estomago, sino sale podemos poner el fonendoscopio sobre el estomago y con la jeringuilla meter aire, si suena estamos en el estomago. Si dudados, confirmar con una radiografía.
Fijamos la sonda con el esparadrapo.

No hay comentarios:

Publicar un comentario