BIBLIOGRAFÍA 3

                                                 BIBLIOGRAFÍA 3 : Postoperatorio inmediato

Chocarro González L, Venturini Medina C. Cuidados en el postoperatorio inmediato. En: Chocarro González L. Procedimientos y cuidados en Enfermería Médico-Quirúrgica. Madrid: Elsevier; 2006. p.21-26.

Como ya he explicado en la anterior bibliografía he elegido este libro porque me parece que los contenidos están muy bien organizados, ya que se presentan de forma clara y sencilla, muy bien estructurados y detallados concisamente, lo que hace que me resulte muy fácil su lectura y su comprensión.

Aunque el libro muestra todos los procesos y cuidados de la Enfermería Médico-Quirúrgica yo solo me he centrado en el capítulo sobre los cuidados postoperatorios, ya que es el tema sobre el que estamos hablando en clase.

El capítulo de este libro nos explica como la fase postoperatoria comienza cuando el paciente ingresa en la URPA (unidad de reanimación postanestésica) y termina cuando se ha recuperado completamente de la cirugía. Esta es una fase muy critica, debido a la anestesia, por lo que el objetivo de la enfermera es vigilar constantemente y prevenir complicaciones derivadas de la anestesia o del acto quirúrgico. En esta fase se explican los tipos de anestesia ( anestesia locorregional y anestesia general) y el grado de anestesia ( que se puede conocer por el nivel de conciencia del paciente, el estado respiratorio y circulatorio, el grado de analgesia, la reacción pupilar, el reflejo corneal...). Las autoras hacen hincapié en el traslado del paciente desde el quirófano hasta la unidad de reanimación, describiendo las actividades que realiza la enfermera de la URPA. Los registros de la documentación se hacen en 24 horas, a veces es necesario anotar cada 5-15 minutos las funciones respiratorias y circulatorias y el nivel de conciencia, ya que en estos momentos los cambios en la situación del paciente pueden ser rápidos y variados. Los pacientes salen de la URPA cuando han despertado de la anestesia y sus signos vitales son estables, normalmente suele estar entre 30 minutos y 24-48 horas en la URPA.

Como nos explica el libro, finalmente estas fases terminan con el traslado del paciente a la UVI, a la unidad de hospitalización o a su domicilio. Es dado de alta cuando las constantes se estabilizan, recupera la conciencia y no hay posibilidad de complicación o estas están controladas.